类风湿性关节炎
1、功能锻炼:
1)防止晨僵,活动前关节行热敷、理疗,然后握拳,摇腕及屈肘,弯腰,屈髋,屈膝。
2)只要耐受,就要早期,有规则地进行各关节功能锻炼,活动量从小到大,时间从短到长,次数从少到多,如床上运动,抗阻力运动。
2、饮食指导:合理节制,守时,适量,以清淡为主。应高蛋白,只脂肪,低糖,高维生素,中热量和低盐。少饮酒和咖啡,茶,避免被动吸烟,多食动物血、蛋、鱼、虾豆制品、土豆、牛肉、鸡蛋。
3、出院指导:
1)注意保暖,避免受寒,受潮,预防感冒
2)病室环境保持清洁安静
3)注意营养
4)有贫血的多食含铁的食物,严重贫血予输血支持治疗
5)注意劳逸结合,循序渐进,最好在局部保温前提下进行活动,运动量不可过度
6)遵医嘱服药
7)定期复诊
痛风性关节炎
1、功能锻炼:以适度运动为主,但不主张剧烈运动,运动前多喝水,以中等运动量为宜
2、饮食指导:
1)宜低嘌呤饮食,应多进食蔬菜,水果,适量肉类和水产品,忌食肉汤、高汤、火锅汤,禁食动物内脏。
2)坚持低嘌呤,低脂肪,低蛋白质饮食,每日饮水量在2000毫升以上。
3)禁饮酒。
4)低热量摄入,维持理想体重,消除肥胖
3、出院指导:
1)定期查空腹血尿,进行健康体检
2)经常洗热水澡,用热水泡脚
3)遵医嘱服药
4)定期复诊
膝骨性关节炎
1、功能锻炼
1)股四头肌锻炼:床上直腿抬高锻炼,高度约30度,维持5秒钟,每日2-3次,每次5-6分钟,锻炼时慢抬慢放。
2)腘绳肌锻炼:平坐于床上伸直膝关节,并用力下压膝关节,每次维持5秒钟,每日2-3次,每次5-10分钟,肌肉收缩时,动作宜慢。
2、饮食指导:进食到蛋白,易消化,禁辛辣
3、出院指导:
1)加强下肢功能锻炼,每天坚持30分钟游泳,骑自行车,学会利用拐杖协助步行。
2)避免穿高跟鞋,行走时保持正确姿势步态。
3)慎起居,避风寒,尽量减少加重膝关节负担的活动,如登山,上下楼梯。
4)适量控制体重,可服用维生素A维生素C维生素E维生素D。